旅行社责任保险统保示范项目全国调处中心简历模板

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旅行社责任保险统保示范项目全国调解处理中心，案件处理部。旅游渠道意健险核赔，指导分公司旅意险案件处理，指导审核人员审核案件。保持与合作保险公司理赔部门总对总关于与沟通（案件系统需求，问题案件，结案情况等）。理赔系统维护，案件系统需求提出，解决分公司与400电话中心遇到的系统问题。负责与保险公司理赔系统对接工作，负责了泰康在线，平安，阳光，易安，现代保险公司的理赔系统对接。参与了航班延误自助理赔系统的项目。负责APP在线索赔需求的提出与APP推广和引流工作。对自己所负责分中心结案时效与结案率等管理工作。

1、审核理赔资料是否齐全，对材料不全、影像不清的案件进行回退。
2、按系统的要求将相关理赔信息（事故原因，疾病诊断，诊断时间，医院，医疗帐单等）录入系统。
3、根据协议、条款、医保政策等进行扣费、保险责任认定及理算。
4、在理赔业务系统中撰写理赔依据和审核思路，修整批单。
5、对理赔案件符合调查标准或审核过程中存在疑问的提起调查并说明调查。原因和调查目的。
6、就拒付案件和部分给付案件与机构协谈岗的沟通，协商理赔结论。
7、对有问题的案件进行止损（虚假就诊、虚假发票等行为进行判断）。
至今已处理门诊案件一万多件。
以上是工作中必须所具备的基本技能，实际作业中遇到的疑难案件等处理方式更复杂。

负责公司投标工作，招标信息搜集，投标文件资格预审文件的制作，和政府与招标代理公司之间的沟通工作。公司证件的申报年检延期工作，负责公司建造师证、安全员证等年检延期工作，负责公司内勤行政和上级有关部门文件收发、传递、呈报、催办和起草打印发放工作。负责文档案资料管理工作，完善公司各规章制度，安排公司会议召开和项目部后续服务工作，负责公司行政印鉴管理，公车分配，完成领导交代的其他任务。
期间职过下属房地产公司财务出纳职务和人员招聘工作。

做事认真、细心、看重效率
容易与周围人沟通，人际关系处理的很好
洞察力强
对数据敏感
责任心强
积极向上
注重团队合作
注重未来发展，实现自我价值